Koliek
Koliek is een omschrijving voor buikpijn bij het paard. Kolieken kunnen heel verschillende oorzaken hebben en deze dienen goed onderzocht te worden wanneer een dier zich met kolieken aanmeld. Hiervoor is uiteraard uw eerstelijnsdierenarts geschikt om uit te zoeken welke aandoening uw paard heeft.
Zo maken we al een onderscheid tussen chronische kolieken en acute kolieken.
Bij chronische kolieken heeft het dier regelmatig buikpijn, soms gepaard gaande met vermageren of andere symptomen zoals abnormale mestproducties.
We gaan hier echter dieper ingaan op het probleem van acute koliek. Het dier werd reeds onderzocht door uw dierenarts en een spoedverwijzing naar onze kliniek bleek nodig.
Het paard wordt dan aangemeld en vervolgens grondig onderzocht. De klinische waarden worden geëvalueerd (pols, bloedparameters, slijmhuiden, enz). De algehele conditie van het paard en de toestand van het maagdarmstelsel wordt onderzocht. Wanneer een chirurgische interventie nodig is, kan deze ter plekke gebeuren.
Voorbereiding van een koliekoperatie houdt verschillende acties in naargelang de algehele conditie, naargelang het al of niet aanwezig zijn van shock, naargelang de te verwachten darmproblemen.
Een koliekoperatie gebeurt onder algemene anesthesie waarbij een snede van een twintigtal centimeters onderaan de buik wordt gemaakt bij het dier in ruglig op de tafel.
De afwijkingen die bij deze operatie, die een exploratieve laparotomie wordt genoemd, worden aangetroffen zijn zo verschillend naargelang het individu en kunnen een algehele opzetting van het dunne darmstelsel en/of het dikke darmstelsel betekenen.
Een verplaatsing van een van de darmdelen waarbij deze niet op de normale plaats worden teruggevonden in de buik maar waarbij deze verplaatst zijn, kan eveneens voorkomen.
Er kan zelfs een torsie ontstaan zijn waarbij darmdelen om hun eigen as gedraaid zijn.
Elke aandoening heeft zijn specifieke problemen en risico's.
Er bestaan ook nog een heel aantal, heel specifiek acute koliekproblemen waarbij gesteeld lypoom, foramen epiploicum entrapment, milt nierband entrapment en dergelijke meer worden vastgesteld.
Wanneer vastgesteld werd over welke afwijking het gaat, moet er geëvalueerd worden welke ingreep moet gebeuren ter correctie van het maagdarmstelsel.
Soms betekent dit het gewoon ontgassen van de met gas gevulde darmdelen, soms betekent dit het ledigen van de inhoud van de darmen (meestal bij blinde darm- of dikke darmproblemen) tot zelfs het verwijderen van een deel van het darmstelsel wanneer dit dusdanig is aangetast dat de schade onherstelbaar is.
Laparoscopie
Bij sommige kolieken kan een laparoscopie of kijkoperatie worden uitgevoerd. Vooral bij chronische of intermitterende kolieken kan in de meeste gevallen een diagnose gesteld worden aan de hand van deze kijkoperatie.
De chirurg gaat met behulp van een laparoscoop de buikholte grondig inspecteren. Een laparoscoop is een lang instrument met aan het uiteinde een lens. Op deze manier kunnen er beelden geprojecteerd worden op een tv-scherm. Er kan nog gebruik gemaakt worden van allerlei andere instrumenten om eventuele afwijkingen te behandelen.
